街まちドライブインシアター
出店申込フォーム

出店者名(団体名)

出店者名(フリガナ)

代表者名

代表者名(フリガナ)

郵便番号

住所

電話番号(連絡の着くもの)

FAX

メールアドレス

当日の参加人数

出店内容(飲食店ブース)

テイクアウトできるものに限ります

利用スペース

1団体 180cm×180cm 程度になります
キッチンカ―など上記に当てはならない場合はその旨ご記載ください

持ち込み品

具体的にお書きください(例:発電機 など)

その他

伝えておきたいこと・気になることなどあればご記入ください